‘9월까지 3600만명 코로나19 백신 1차 접종’을 향한 3분기 예방접종계획이 17일 발표됐다. 향후 3개월 내로 전체 계약 물량의 40%가 넘는 백신을 공급하고 전 국민의 70%가 1차 접종을 마치는 게 정부 목표다. 다만 세부적인 백신 공급 일정이 불확실해 주요 대상인 50대 이하가 맞을 백신은 아직 확정되지 않았다. 당초 예정된 물량이 도입되지 않아 일시적인 교차접종(1·2차 접종 백신을 달리하는 방식)이 실시되는 등 수급 불안이 재점화할 가능성도 남아 있다.

3분기 접종 일정은 아스트라제네카(AZ) 백신 부족으로 당초 예정보다 전반적으로 늦춰졌다. 7월 첫 접종부터 상반기 접종을 마치지 못한 만 60~74세 약 10만명(잠정)을 대상으로 시작된다. 정부 계획대로면 이들은 19일까지 접종을 마쳐야 하지만 AZ 물량 부족으로 일정이 연기됐다. AZ 공급 차질로 7월 2차 접종이 예정된 방문돌봄 종사자, 의원·약국 종사자 등 약 76만명도 2차 접종 백신이 화이자로 바뀌었다. 만 55~59세 접종이 7월 마지막 주부터, 50~54세 접종은 8월 초부터 시작되는 것도 같은 이유다.

AZ 물량 부족 탓 접종 밀린
고령층 등 7월 초 우선 해소
3분기 일정 순차적으로 뒤로
50대 맞는 백신 종류도 미정

정은경 코로나19 예방접종대응추진단장(질병관리청장)은 “접종은 백신 공급과 품질 검증 과정을 거쳐 7월 중순경부터 본격 확대될 예정”이라고 밝혔다.

정부는 3분기 대상자 중 코로나19 감염 시 위험이 높은 50대를 우선 접종하기로 했다. 50대 위중·중증률(13.2%)은 70대(27.7%)나 60대(39.6%) 등 고령층에 비해선 낮지만 40대 이하보단 높은 편이다.

40대 이하에서는 연령별 순서 없이 희망하는 대로 접종이 진행된다. 만 18~49세는 접종 차등을 둘 만큼 치명률이나 위중·중증률 차이가 크지 않기 때문이다. 이날 0시 기준 40대 치명률은 0.07%, 30대는 0.04%, 20대는 0.01%다.

전체 접종 속도 높이기 위해
40대 이하 2200만명 선착순
예약·접종 몰려 혼란 우려도

선착순 접종을 결정한 데는 20대 등 특정 연령대만 접종이 지연되거나 나이를 이유로 희망자의 접종이 밀리는 것이 바람직하지 않다는 의견도 반영됐다. 접종 대상군을 포괄적으로 구성하는 게 속도 측면에서 유리하다는 판단도 깔렸다. 그러나 40대 이하 2200만명이 동시에 사전예약·접종에 몰려들 경우 혼란도 예상된다. 정 단장은 “백신 공급 일정을 고려해 가장 효율적이고 혼란이 적게 분산 접종할 수 있는 방법을 검토하겠다”고 밝혔다.

구체적인 백신 수급 일정이 정해지지 않은 탓에 3분기 주요 접종 대상인 40대 이하, 50대가 맞을 백신 종류는 미정이다. 3분기 도입되는 전체 백신 물량(8000만회분)과 7월 중 들어오는 AZ·화이자·모더나·얀센 백신 물량(1000만회분), 총 8000만회분 중 6000만회분의 월별 일정이 정해져 있다는 내용 정도만 이날 공개됐다. 정부는 백신 도입이 구체화되는 대로 세부 접종 일정과 대상을 확정하기로 했다.

백신 종류가 다양해짐에 따라 발생할 수 있는 현장의 혼선을 최소화하는 것도 남은 과제다.

도입이 확정된 AZ·화이자·모더나·얀센 등 4종과 허가 상황에 따라 노바백스까지 추가되면 국내에서 접종되는 백신은 5종으로 늘어난다. 1회만 접종하면 되는 얀센 등 각 백신의 특성은 물론 AZ 백신의 희귀혈전이나 최근 외국에서 보고된 화이자 백신의 심근염 등 이상반응을 고려해 대상이 조정돼야 한다. 정 단장은 “(일선 위탁의료기관) 교육·훈련, 오접종 예방대책 등을 보완·준비하는 기간을 가질 예정”이라고 말했다.